就爱字典>中医中药>中药方剂>防己地黄汤

防己地黄汤

金匮要略》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己7.5克桂枝22.5克防风22.5克甘草7.5克

功能主治滋阴凉血,祛风通络。主治风入心经,阴虚血热,病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,脉浮;或血虚风胜,手足蠕动,瘈疭,舌红少苔,脉虚神倦,阴虚风湿化热,肌肤红斑疼痛,状如游火。现用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等证属阴虚热伏者。

用法用量上四味药,以酒200毫升,渍12小时,绞取汁;用生地黄1千克哎咀,蒸1小时,绞取汁;以铜器将上二种药汁和匀,分二次服。

备注方中重用生地黄滋补真阴,凉血养血为君;防己善搜经络风湿,兼可清热为臣;防风桂枝调和营卫,解肌疏风为佐;甘草调补脾胃,和协诸药为使。配合成方,共奏滋阴凉血,祛风通络之功。

摘录金匮要略》卷上

《金匮》卷上:防己地黄汤

药方名称防己地黄汤

处方防己1分,桂枝3分,防风3分,甘草1分。

制法上4味,以酒1杯,渍之1宿,绞取汁,生地黄2斤咬啐,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁和。

功能主治癫狂病,痹证。

用法用量分2次服。

各家论述1.《金匮玉函经二注》:此狂者,谓五脏阴血虚乏,魂魄不清,昏动而然也。桂枝防风防己甘草酒浸绞汁,用是轻清归之于阳,以散其邪;用生地黄之凉血补阴,熟蒸以归五脏,益精养神也。盖药生则散表,熟则补衰,此煎煮法也,又降阴法也。

2.《千金方衍义》:此皆惊痰堵塞于心包,乱其神识所致,故以防已逐其痰气,防风泻其木邪,桂心通其关窍,地黄安其本神,甘草专和桂心、地黄寒热之性也。

3.《成方切用》:此亦风之进入于心者也。风升必气涌,气涌必滞涎,涎滞则流湿,湿留壅火,邪聚于心,故以二防、桂、甘去其邪,而以生地最多,清心火,凉血热,谓如狂妄行独语不休,皆心火炽盛之证也。况无寒热,则知病不在表,不在表而脉浮,其为火盛血虚无疑尔。后人地黄饮子、犀角地黄汤等,实祖于此。

临床应用1.癫狂:一张姓男孩,18岁,精神失常。半年前因与邻里吵闹,遂精神失常,心神不定,常坐室内独语不休,入夜不寐,或信步外游,时喊头痛,多忧善虑,曾延医诊治,屡施导痰、涌吐、攻下三法治之罔效,诊见舌红少津,脉浮大如弦。方用:生地90g,防已9g,防风9g,桂枝10g,生甘草10g。煎服3剂后,心神稍定,夜能入眠,未见出走。后又以此方在剂量上略加变通,并加生赭石40g,生龙、牡各30g,桃仁15g。煎服10剂后,病患遂爽然若失,精神转佳,如常人,并能参加劳动。

2.痹证:刘氏以防己地黄汤加味治疗急性风湿性关节炎50例,所选病例均有明显的游走性关节疼痛,血沉明显增速,最高达162mm/h(魏氏法),部分病人伴低热或中等度发热,自汗,少数病例皮肤出现环形红斑。50例中,风湿活动首次发作者12例,有反复发作史1~20余年者38例。本证乃风寒湿3气杂至与气血相搏,营气不通,郁而化热所致,治以祛风胜湿,活血通络,清热凉血为法,方用防己地黄汤(木防己15g、生地15g、防风9g、桂枝9g、甘草9g)为主,加入蒲公英30g(或野菊花30g),以助控制风湿活动,治疗期间停用任何西药,嘱患者充分休息。结果50例中,显效25例(关节酸痛消失,血沉在2-3周内降至正常范围)有效18例(关节酸痛消失或减轻,血沉在4周内降至正常范围,或2~3周内明显下降,但未达到正常水平),无效7例(关节酸痛及血沉变化不大)。

摘录《金匮》卷上

猜你喜欢

  • 金生丸

    药方名称金生丸处方大黄60两,连翘30两,生石膏30两,甘草9两,枳实9两,九菖蒲15两,牛蒡子(炒)15两,厚朴15两,金银花15两,生地15两,白芍15两,黄芩15两,生栀子15两,天花粉15两,

  • 桂红丸

    药方名称桂红丸处方官桂1两,红花1两,桃仁1两,当归梢1两,阿魏1两,广木香1两5钱,白豆寇、蓬术、血见愁、穿山甲1两2钱。制法上为末,醋打米糊为丸。功能主治血瘕,血痞。用法用量方中白豆蔻、蓬术、血见

  • 防风消毒散

    药方名称防风消毒散处方防风7分,枯芩1钱,薄荷5分,羌活5分,升麻5分,天花粉1钱,桔梗1钱,半夏5分,川芎5分,荆芥5分,甘草3分。功能主治喉风。用法用量水煎服。摘录《喉科秘诀》卷下

  • 消肿止痛散

    药方名称消肿止痛散处方芙蓉叶30克 陈小粉45克五倍子生南星 生半夏生草乌各9克制法共研末。功能主治消肿止痛。治痈疽初起。用法用量醋调敷。摘录《疡医大全》卷八

  • 天麻半夏汤

    药方名称天麻半夏汤处方天麻半夏各3克橘皮(去白)柴胡各2.1克黄芩(酒制,炒)甘草白茯苓(去皮)前胡各1.5克黄连0.9克(去须)制法上九味,哎咀,都为一服。功能主治治风痰内作,胸膈不利,头眩眼黑,兀

  • 清瘟解毒丸

    药方名称清瘟解毒丸处方大青叶100g连翘75g玄参100g天花粉100g桔梗75g牛蒡子(炒)100g羌活75g防风50g葛根100g柴胡50g黄芩100g白芷50g川芎50g赤芍50g甘草25g 淡

  • 护胃承气汤

    药方名称护胃承气汤处方生大黄3钱,元参3钱,细生地3钱,丹皮2钱,知母2钱,麦冬(连心)3钱。功能主治温病下后数日,热不退,或退不尽,口燥咽干,舌苔干黑,或金黄色,脉沉而有力者。用法用量水5杯,煮取2

  • 利膈丸

    《医学发明》卷一:利膈丸药方名称利膈丸别名人参利膈丸(《卫生宝鉴》卷十三)。处方木香21克槟榔23克厚朴(姜制)60克人参藿香叶当归炙甘草枳实(麸炒)各30克大黄(酒浸,焙)60克制法上为细末,滴水和

  • 四子调中汤

    药方名称四子调中汤处方青皮1.5克(去瓤,麸炒)陈皮1.5克枳实(麸炒)3克香附(炒)3克黄连(姜汁炒)2.1克半夏(姜汁炒)6克瓜蒌仁(炒)3克 苏子(炒)白芥子(炒)桃仁(去皮、尖)各4.5克茯苓

  • 茯神远志丸

    药方名称茯神远志丸处方人参、龙齿、茯神、远志、菖蒲、知母、黄柏。功能主治阴阳俱虚之遗泄。摘录《杂病源流犀烛》卷九