就爱字典>中医中药>中药方剂>桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

金匮要略》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂附汤(《三因极一病证方论》卷十四)。

处方桂枝9克生姜9克甘草6克大枣12枚麻黄6克细辛6克附子5克(炮)

功能主治温经通阳,宣散水饮。治寒饮停积于胃,病在气分,心下坚,大如盘,边如覆杯,苔白腻,脉沉迟者。

用法用量上七味,以水700毫升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,分三次温服。当汗出,如虫行皮中,即愈。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂枝去芍加麻辛附子汤、附子汤、桂附汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、桂甘姜枣麻辛附子汤、桂甘姜枣麻附细辛汤、桂姜枣草黄辛附汤

处方桂枝3两,生姜3两,甘草2两,大枣12枚,麻黄2两,细辛2两,附子1枚(炮)。

功能主治振奋阳气,调和营卫,外解风寒,内化水饮。温阳散寒,通利气机。主气分,大如盘,边如旋杯,水饮所作。心肾阳虚,外感风寒,水饮内停,头痛身痛,恶寒无汗,手足逆冷,心下痞坚,腹满肠鸣,相逐有声,或矢气,或遗尿,脉沉迟而细涩无力。

用法用量桂枝去芍加麻辛附子汤(原书同卷)、附子汤(《外台》卷八引《深师方》)、桂附汤(《三因》卷十四)、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤(《赤水玄珠》卷五)、桂甘姜枣麻辛附子汤(《金匮要略心典》卷中)、桂甘姜枣麻附细辛汤(《金匮悬解》卷十)、桂姜枣草黄辛附汤(《类聚方》。本方方名,原书(涵芬楼本)作“桂姜草枣黄辛附汤”;《医门法律》引作“桂枝去芍药加麻辛附子汤”;《方剂辞典》引作“桂枝去芍药加黄辛附子汤”。

注意海藻菘菜、生葱、猪肉、冷水、生菜。

各家论述①《金匮要略论注》:药既用桂、甘、姜、枣以和其上,而复用麻黄附子细辛少阴的剂以治其下,庶上下交通而病愈,所谓大气一转,其气乃散也。②《古今名医方论》引柯琴:用附子、姜、桂以生阳之气,麻黄细辛以发阳之汗,甘草大枣以培胃脘之阳,使心下之水饮外达于皮毛,必如虫行皮中,而坚大如盘者始散。③《金匮要略方论》:本方是桂枝去芍药汤合麻黄细辛附子汤两方相合而成,桂枝去芍药汤主治表证而兼心阳不足者;麻黄细辛附子汤主治素体阳虚(主要为肾阳虚)而外感风寒者。今两方合用,殆为心肾阳虚、外感风寒之证而设。方中桂枝配伍麻黄,辛温发汗,宣散水气;附子温经助阳,与细辛相合可祛寒化饮。盖阳虚之体,邪客较深,取细辛可通彻表里,搜邪外出。佐以生姜大枣,伍麻黄发越水气,合桂枝温通营卫;佐以甘草,调和诸药。

临床应用阴水《福建中医医案医话选编》:陆某,女,24岁。全身浮肿,面色苍白,恶寒,四肢冰冷,脉象沉迟,舌苔白腻,渴不多饮。此证系阴盛阳微,水气泛滥,病名阴水。盖患者脾肾阳气素虚,水湿内蕴,脾主健运,肾主排泄,脾虚不能制水,肾虚不能化水,故水聚而成胀也。治宜消阴救阳、扶寒逐水,主以桂枝去芍药加麻辛附子汤:桂枝3钱,麻黄2钱,甘草2钱,细辛1钱,附子2钱,生姜2钱,大枣10枚。连服2剂,药后得微汗,四肢转温,恶寒已减,药已中肯,当乘胜再追,用前方再服1剂。恶寒已罢,小便通利,腹胀减小,脉象转缓,阳气亦有渐升之象,前方再服1剂。上部浮肿已消,腹胀再有减小,两足仍浮。后以鸡鸣散、实脾饮出入治愈。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 长肉散

    药方名称长肉散处方黄连1两(去须),槟榔1两,木香1两,麒麟血半两,密陀僧1两(细研)。功能主治止痛,干疮,长肉。主从高坠损有疮口者。用法用量上为细散。于疮口上薄敷之。摘录《圣惠》卷六十七

  • 丁砂散

    药方名称丁砂散处方大诃子1个,母丁香15个,百药煎1钱,针砂少许(醋炒7次),高茶末。制法上为极细末,用水1大碗,熬数沸,不去滓,收干净瓷器内。功能主治乌髭发。主用法用量方中高茶末用量原缺,《医统》用

  • 不醉丹

    药方名称不醉丹处方白葛花、天门冬、白茯苓、牡丹蕊、小豆花、缩砂仁、葛根、官桂、甘草、海盐、木香、泽泻、人参、陈皮、枸杞。制法上为细末,炼蜜为丸,如弹子大。功能主治令人不醉。主用法用量每服1丸,细嚼,热

  • 止痢汤

    药方名称止痢汤处方人参9克白术30克山茱萸15克黄连3克茯苓15克柞木枝15克白芍15克槟榔1.5克 薏仁15克功能主治治湿热痢疾。用法用量水煎服。摘录《辨证录》卷七

  • 大紫苏饮

    药方名称大紫苏饮处方大腹子3分,诃子(炮、去核)3分,桑白皮3分,厚朴(去粗皮,姜制,炒)3分,人参(去芦)3分,陈皮(去白)1两,紫苏叶1两,草果(炮)半两,五味子(去枝)半两,茯苓(白者,去皮)半

  • 加减平胃散

    《素问病机气宜保命集》卷中:加减平胃散药方名称加减平胃散处方白术厚朴陈皮各30克甘草21克槟榔9克木香9克桃仁黄连人参阿胶各15克 白茯苓(去皮)15克制法上药研为细末。功能主治益气补血,燥湿清热。治

  • 复煎散

    《仙传外科集验方》:复煎散药方名称复煎散处方黄柏黄芩黄连知母生地黄各3克(酒洗)防己山栀羌活黄耆麦门冬甘草(炙)独活人参各1.5克当归尾6克陈皮防风梢甘草梢(生)苏木当归身五味子猪苓藁本连翘桔梗各3克

  • 上清散

    《御药院方》卷一:上清散药方名称上清散处方川芎郁金芍药荆芥穗薄荷叶芒消各15克乳香没药各3克 脑子1.5克制法上药为细末。功能主治治头痛,眉棱骨痛,眼痛。用法用量每用少许搐鼻。摘录《御药院方》卷一《杂

  • 练阳汤

    药方名称练阳汤处方苦楝根皮2钱,陈皮1钱,半夏1钱,茯苓1钱,甘草5分。制法上锉1剂。功能主治小儿蛔虫。用法用量加生姜,煎服。摘录《回春》卷七

  • 启心救胃汤

    药方名称启心救胃汤处方人参30克茯苓30克白芥子9克 菖蒲3克神曲9克半夏6克 南星6克黄连3克甘草3克枳壳1.5克功能主治治起居失节,胃气伤而痰迷,致成呆病者。用法用量水煎服。连服三剂。摘录《辨证录